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“拉拢”农村孕妇骗百万生育金 嫌疑人判14年

2019-06-02 17:52:18 分类:保险知识    

  社保人员收取高额好处费

  骗保案件发生时,正值傅某英担任包头市医疗保险局生育保险科科长,2008年8月至2011年8月,她违反生育保险审核程序,为不符合报销规定,挂名在浩翔公司、建农公司、五猫公司、人才交流中心保障科、神州公司、梵鸽健康服务部、蒙田食品厂的264名无业孕妇报销生育保险金*******.11元。这264名孕妇共缴纳生育医疗保险费468067.83元,造成国家生育保险基金实际损失*******.28元。同时,傅某英在为五猫公司审核报销生育保险的过程中,收受贿赂款40000元。

  2009年至2012年,王某时任核定稽查中心企业核定科科员,负责企业保险费的缴纳核定工作。作为审核经办人,王某违反规定的权限和程序,在投保人未提供劳动合同、辞职申请等书面材料的情况下,为马某宇提供便利、予以照顾,以浩翔公司、建农公司在职职工的名义,为109名无业孕妇办理了生育保险的投、停保业务。此外,王某在办理人才交流中心保障科、神州科技公司两家单位的投、停保业务时,拒不按工作职责履行审查义务,致使182名无业孕妇以在职职工的名义办理了包头市城镇在职职工生育保险的投、停保业务。这291名孕妇投保后共缴纳生育医疗保险费463171.06元,在生育后报销生育保险金*******.10元,造成国家生育保险基金实际损失*******.04元。

  从2009年3月开始,时任包头市社会保险费核定稽查中心企业核定科科长的王某华,在审核浩翔公司、建农公司、人才交流中心保障科、神州公司四家单位生育保险的投、停保工作时,未能把好企业投、停保工作的审核关,也未能做好企业核定科的管理工作,致使295名无业孕妇以包头市城镇在职职工的名义投保了生育保险。这295名孕妇共缴纳生育医疗保险费464941.42元,在生育后报销生育保险金*******.51元,造成国家生育保险基金实际损失*******.09元。

  2009年4月至2010年5月,刘某在包头市社会保险费核定稽查中心担任旗县区核定组组长、核定科科长。在审核五猫公司、梵鸽健康服务部、蒙田食品厂三家单位的生育保险投、停保工作时,未能把好企业投、停保工作的审核关,也未能做好旗县区核定科的管理工作,致使71名无业孕妇以包头市城镇在职职工的名义投保了生育保险。这71名孕妇共缴纳生育医疗保险费107999.99元,在生育后报销生育保险金958452.68元,造成国家生育保险基金实际损失850452.69元。

  在为五猫公司审核报销生育保险的过程中,时任包头市医疗保险局生育保险科科长的傅某英收受贿赂款40000元。

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  最高判决14年嫌疑人上诉

  15日,昆区人民法院作出一审判决,被告人马某宇犯诈骗罪,判处有期徒刑14年,并处罚金人民币50000元。被告人韩某犯诈骗罪、行贿罪,决定执行有期徒刑10年,并处罚金人民币30000元。被告人王某犯诈骗罪、行贿罪,决定执行有期徒刑6年8个月,并处罚金人民币20000元。被告人底某玲犯诈骗罪、行贿罪,决定执行有期徒刑5年2个月,并处罚金人民币20000元。被告人葛某润犯诈骗罪、行贿罪,决定执行有期徒刑4年2个月,并处罚金人民币20000元。徐帅犯诈骗罪,判处有期徒刑3年,缓刑3年,并处罚金人民币20000元。

  被告人傅某英犯滥用职权罪、受贿罪,决定执行有期徒刑4年6个月,并处罚金人民币10000元。被告人王某犯滥用职权罪,判处有期徒刑3年,缓刑5年。被告人王某华犯玩忽职守罪,判处有期徒刑3年,缓刑3年。刘某犯玩忽职守罪,免于刑事处罚。

  另外,赃款*******.61元,责令被告人马某宇退赔被害单位;赃款284899.08元,责令被告人韩某、王某、底某玲、葛某润退赔被害单位。

  当庭宣判后,被告人马某宇、韩某、傅某英等7人不服判决,提出上诉,其余3人表示不上诉。

  15日,当庭宣判后,被告人马某宇、韩某、傅某英等7人不服判决,提出上诉,其余3人表示不上诉。

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